Dvojna kartuša s človeškim rastnim hormonom

Delovanje

Ta izdelek nastaja s tehnologijo genetske rekombinacije in je popolnoma enak rastnemu hormonu človeške hipofize v vsebnosti aminokislin, zaporedju in strukturi beljakovin. Na področju pediatrije uporaba nadomestnega zdravljenja rastnega hormona lahko znatno spodbudi rast otrok. Hkrati ima rastni hormon pomembno vlogo tudi na področju razmnoževanja, opeklin in proti staranju. V klinični praksi se pogosto uporablja.

Indikacije

1. za otroke s počasno rastjo, ki jo povzroča pomanjkanje endogenega rastnega hormona;
2. za otroke s kratkim stasom, ki ga povzroča noonanski sindrom;
3. Uporablja se za otroke s kratkim stasom ali motnjo rasti, ki jo povzroča pomanjkanje gena Shox;
4. za otroke s kratkim stasom, ki jo povzroča ahondroplazija;
5. za odrasle s sindromom kratkega črevesja, ki prejemajo prehransko podporo;
6. za zdravljenje hude opekline;

Previdnostni ukrepi

1. Bolniki, ki se uporabljajo za določeno diagnozo pod vodstvom zdravnika.
2. Bolniki s sladkorno boleznijo bodo morda morali prilagoditi odmerek antidiabetičnih zdravil.
3. Hkratna uporaba kortikosteroidov bo zavirala učinek rastnega hormona, ki spodbuja rast. Zato bi morali bolniki s pomanjkanjem ACTH ustrezno prilagoditi odmerjanje kortikosteroidov, da se prepreči njihov zaviralni učinek na proizvodnjo rastnega hormona.
4. Majhno število bolnikov ima lahko hipotiroidizem med zdravljenjem rastnega hormona, ki ga je treba pravočasno popraviti, da ne bi vplivali na učinkovitost rastnega hormona. Zato bi morali bolniki redno preverjati delovanje ščitnice in po potrebi dati dopolnilo tiroksina.
5. Bolniki z endokrinimi boleznimi (vključno s pomanjkanjem rastnega hormona) imajo lahko zdrs epifize stegnenice in bi morali biti pozorni na oceno, če se v obdobju zdravljenja rastnega hormona pojavi klavdikacija.
6. Včasih lahko rastni hormon privede do prekomernega inzulinskega stanja, zato je treba biti pozoren na to, ali ima bolnik pojav oslabljene tolerance na glukozo.
7. V obdobju zdravljenja, če je krvni sladkor višji od 10mmol/L, je potrebno zdravljenje z insulinom. Če krvnega sladkorja ni mogoče učinkovito nadzorovati z več kot 150iU/dan insulina, je treba ta izdelek ukiniti.
8. Rastni hormon se vbrizga podkotano, deli, ki jih je mogoče izbrati, pa so okoli popka, nadlahke, zunanjega stegna in zadnjice. Vbrizgavanje rastnega hormona mora pogosto spreminjati mesto, da prepreči atrofijo subkutane maščobe, ki jo povzroča injiciranje na istem mestu dlje časa. Če vbrizgate na istem mestu, bodite pozorni na interval več kot 2 cm med vsako mesto vbrizgavanja.

Tabu

1. Terapija, ki spodbuja rast, je kontraindicirana po tem, ko je epifiza popolnoma zaprta.

2. Pri kritično bolnih bolnikih, kot je huda sistemska okužba, je onemogočena v obdobju akutnega šoka telesa.

3. Tisti, za katere je znano, da so alergični na rastni hormon ali njena zaščitna sredstva, so prepovedani.

4. Kontraindiciran pri bolnikih z aktivnimi malignimi tumorji. Vsako že obstoječe malignost bi moralo biti neaktivno in tumorsko zdravljenje pred zdravljenjem z rastnimi hormoni. Terapijo rastnega hormona je treba ukiniti, če obstajajo dokazi o tveganju ponovitve tumorja. Ker je pomanjkanje rastnega hormona lahko zgodnji znak prisotnosti tumorjev hipofize (ali drugih redkih možganskih tumorjev), je treba takšne tumorje izključiti pred zdravljenjem. Rastnih hormona se ne sme uporabljati pri nobenem bolniku z osnovnim intrakranialnim napredovanjem ali ponovitvijo.

5. Kontraindiciran je pri naslednjih akutnih in kritično bolnih bolnikih z zapleti: operacija na odprtem srcu, trebušna operacija ali večkratna naključna travma.

6. Onemogočeno, ko pride do akutne dihalne odpovedi.

7. Bolniki s proliferativno ali hudo neproliferativno diabetično retinopatijo so onemogočeni.